Een wortelkanaalbehandeling is nodig wanneer de zenuw in een tand of kies ontstoken of geïnfecteerd is. Dit kan komen door diepe gaatjes, een lekkende vulling, een barst of een ongeluk. Met een wortelkanaalbehandeling kunnen we de tand behouden en verdere klachten voorkomen.
In het binnenste van elke tand zit de zenuw. Wanneer deze ontstoken raakt, kan dat pijn, zwelling of gevoeligheid geven. Soms merkt u weinig klachten, maar is de ontsteking wel zichtbaar op een röntgenfoto.
Als de ontsteking niet wordt behandeld, kan deze zich verder uitbreiden naar het kaakbot en kan er een abces (een zwelling gevuld met pus) ontstaan. Door het wortelkanaal schoon te maken en te vullen, kan de tand vaak nog jarenlang goed functioneren.
Een wortelkanaalbehandeling gebeurt onder plaatselijke verdoving, zodat de behandeling comfortabel en pijnvrij verloopt. Stap voor stap reinigen we de binnenkant van de tand en vullen we deze weer zorgvuldig op.
De behandeling verloopt in fases:
Met goede verdoving is de behandeling meestal goed te verdragen. Na afloop kan de tand enkele dagen wat gevoelig zijn, vooral bij druk of kauwen. Dit is normaal en gaat meestal vanzelf over. We geven zo nodig advies over pijnstilling.
We controleren of de tand goed herstelt. Als er een kroon nodig is, plannen we hiervoor een vervolgafspraak. Met goede mondhygiëne en regelmatige controles kan een behandelde tand vaak nog vele jaren mee.
Na een wortelkanaalbehandeling is de tand vaak wat verzwakt, vooral bij kiezen. Om breuk te voorkomen, adviseren we vaak een kroon. Hiermee blijft de tand sterk en functioneel.
Een wortelkanaalbehandeling klinkt soms spannend, maar dankzij moderne technieken en goede verdoving verloopt de behandeling meestal rustig en voorspelbaar. Het is een betrouwbare manier om pijn te verhelpen en uw tand te behouden.
Soms blijft een tand of kies klachten geven nadat er eerder een wortelkanaalbehandeling is uitgevoerd. Dit kan komen door een hardnekkige bacterie, een extra wortelkanaal dat destijds niet zichtbaar was, lekkage van een oude vulling, of nieuwe problemen zoals een breuk of diepe cariës. In zo’n geval kan een endodontische revisie uitkomst bieden. Met een revisiebehandeling reinigen we het wortelkanaal opnieuw, zodat ontsteking en pijn kunnen verdwijnen en de tand behouden kan blijven.
We adviseren een revisie wanneer:
Een revisie lijkt op een gewone wortelkanaalbehandeling, maar is vaak iets uitgebreider omdat het oude vulmateriaal eerst moet worden verwijderd.
De stappen:
Na de behandeling kan de tand enkele dagen gevoelig zijn, maar meestal trekt dit snel weg. Een revisie heeft in veel gevallen een goede kans van slagen, zeker wanneer de ontsteking tijdig wordt behandeld.
Wanneer een wortelkanaalbehandeling of revisie niet voldoende resultaat geeft, kan een ontsteking aan de wortelpunt blijven bestaan. In zo’n situatie kan een apexresectie (operatief verwijderen van de wortelpunt) een goede oplossing zijn om de tand te behouden. Bij een apexresectie wordt het ontstoken deel van de wortelpunt verwijderd en de ontsteking in het kaakbot schoongemaakt, zodat het omliggende bot kan genezen.
Een apexresectie wordt overwogen wanneer:
De stappen:
Na de behandeling kan de plek wat gevoelig zijn en licht zwellen. Dit is normaal en trekt meestal binnen enkele dagen weg. U krijgt duidelijke nazorginstructies mee.
De meeste apexresecties genezen goed en geven langdurig resultaat, waardoor de tand behouden kan blijven.
